Prezydent Donald Trump ogłosił w poniedziałek, że amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) powiadomi lekarzy o możliwym związku między stosowaniem acetaminofenu podczas ciąży a znacznie zwiększonym ryzykiem autyzmu. Oświadczenie to zostało wydane pomimo dziesięcioleci badań potwierdzających bezpieczeństwo tego powszechnie stosowanego leku.

Kontrowersyjne zalecenia prezydenta

Przemawiając z Gabinetu Owalnego, Trump zalecił kobietom ciężarnym ograniczenie stosowania Tylenolu z wyjątkiem sytuacji medycznie uzasadnionych, takich jak leczenie gorączki. Prezydent stwierdził również, że kobiety powinny "wytrzymać" ból, jeśli to możliwe, zamiast sięgać po lek.

Eksperci medyczni podkreślają jednak, że acetaminofen pozostaje jedyną bezpieczną opcją dostępną bez recepty dla kobiet w ciąży cierpiących na ból lub gorączkę. Inne popularne środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen czy aspiryna w standardowych dawkach, mogą zwiększać ryzyko poważnych powikłań podczas ciąży.

Stanowisko naukowców i producenta

Firma Kenvue, producent Tylenolu, wydała oświadczenie podkreślające, że:

"Acetaminofen jest najbezpieczniejszą opcją przeciwbólową dla kobiet w ciąży przez cały okres ciąży. Bez niego kobiety stają przed niebezpiecznym wyborem: cierpienie z powodu stanów takich jak gorączka, które są potencjalnie szkodliwe zarówno dla matki, jak i dziecka, lub stosowanie bardziej ryzykownych alternatyw."

Producent podkreślił także, że ponad dekada rygorystycznych badań potwierdza brak wiarygodnych dowodów łączących acetaminofen z autyzmem.

Złożoność przyczyn autyzmu

Specjaliści medyczni przypominają, że autyzm ma wieloczynnikowe pochodzenie. Według dr. Petera Hoteza, pediatry współkierującego Centrum Rozwoju Szczepionek w Texas Children's Hospital, w rozwój autyzmu zaangażowanych jest co najmniej 100 genów - podobnie jak w przypadku różnych rodzajów nowotworów.

Wzrost liczby diagnoz autyzmu w ostatnich latach może wynikać z kilku czynników:

• Poszerzenie definicji autyzmu w 2013 roku przez środowisko psychiatryczne
• Zwiększona świadomość objawów i akceptacja diagnozy
• Intensyfikacja badań przesiewowych u małych dzieci
• Wczesna interwencja znacząco poprawiająca długoterminowe rokowania

Dane statystyczne i trendy

Według Amerykańskich Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), w 2022 roku 1 na 31 dzieci w wieku 8 lat zostało zdiagnozowanych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, w porównaniu z 1 na 36 w 2020 roku i 1 na 68 w 2015 roku.

Nowe propozycje leczenia

Dr Mehmet Oz, administrator Centrów Medicare i Medicaid Services, ogłosił, że FDA zatwierdza leucovorin na receptę - wysokodawkowy kwas folinowy zwykle stosowany u pacjentów onkologicznych podczas chemioterapii - jako potencjalne leczenie dla dzieci z autyzmem.

Kontekst polityczny i medyczny

Trump wystąpił u boku sekretarza Zdrowia i Opieki Społecznej Roberta F. Kennedy'ego Jr., znanego z kontrowersyjnych poglądów na temat szczepionek. Kennedy od lat promuje zdyskredytowane teorie łączące szczepionki z autyzmem, pomimo obszernych badań naukowych wykluczających taki związek.

Podczas konferencji Trump zasugerował również rozłożenie w czasie szczepień dziecięcych i przesunięcie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B z okresu noworodkowego na wiek 12 lat - strategia, która może zagrozić dotychczasowym sukcesom w eliminacji tej infekcji u dzieci.

Wyzwania dla rodziców i lekarzy

Oświadczenia prezydenta stawiają w trudnej sytuacji zarówno kobiety w ciąży, jak i lekarzy. Nieleczenie gorączki podczas ciąży może być niebezpieczne zarówno dla płodu, jak i matki, podczas gdy dostępne alternatywy dla acetaminofenu niosą ze sobą większe ryzyko.

Eksperci medyczni apelują do pacjentów o konsultowanie wszelkich decyzji dotyczących leków z wykwalifikowanymi pracownikami służby zdrowia, a nie podejmowanie decyzji na podstawie wypowiedzi politycznych.